YSK HSV(生殖器或口腔疱疹/冷疮)并非无害。婴儿或免疫功能低下的个体感染后可能会出现严重情况,甚至可能导致死亡或残疾。HSV 在阿茨海默病的发展中也起到重要作用。而大多数感染者并不知道自己已被感染,但仍具有传染性。


为什么要了解这些知识:

为了保护自己和他人,了解潜在风险以及如何正确管理这些风险非常重要。

人们常常认为疱疹或冷疮只是引起一些令人不适的水泡或仅仅是外观上的问题。虽然确实大多数病例似乎没有严重的后果,但许多病例会导致残疾甚至死亡。越来越多的证据表明,HSV 可能在阿茨海默病的发展中起到重要作用。尽管估计表明今天大多数人感染了 HSV(是的,你或与你互动的普通人很可能感染了 HSV),HSV 仍然经常受到污名化。

目前正在进行努力以提供疫苗或更好的治疗选择。希望在不久的将来能在这方面取得更多进展。

更多信息请见下文:


“单纯疱疹病毒 (HSV),即疱疹,是一种常见的感染,可引起疼痛的水泡或溃疡。它主要通过皮肤接触传播。这种感染可以治疗但无法治愈。”

“大多数人没有症状或只有轻微的症状。该感染可能引起随时间复发的疼痛水泡或溃疡。药物可以减轻症状但不能治愈感染。”

“口唇和生殖器疱疹的反复发作可能会令人困扰。生殖器疱疹也可能带来污名,并影响性关系。”

“HSV-2 感染使获得 HIV 感染的风险增加约三倍。此外,同时感染 HIV 和 HSV-2 的人更有可能将 HIV 传播给他人。HSV-2 感染是 HIV 感染者中最常见的感染之一。”

“在免疫功能低下的个体中,包括晚期 HIV 感染患者,疱疹可能有更严重的症状和更频繁的复发。HSV-2 的罕见并发症包括脑膜脑炎(脑部感染)和播散性感染。HSV-1 感染偶尔也会导致更严重的并发症,如脑炎(脑部感染)或角膜炎(眼部感染)。”

“新生儿疱疹发生在婴儿在分娩过程中暴露于 HSV 时。全球范围内,每 10 万名新生儿中有大约 10 例新生儿疱疹。然而,这是一种严重的状况,可能导致长期神经系统残疾或死亡。母亲在怀孕后期首次感染 HSV 时,新生儿疱疹的风险最大。”

“有口唇疱疹症状的人应避免与他人进行口部接触(包括口交)并避免共用接触唾液的物品。有生殖器疱疹症状的人应在症状出现期间避免性活动。HSV-1 和 HSV-2 在水泡存在时最具传染性,但在没有症状或看不到症状的情况下也可以传播。”

“对于性活跃的人群,坚持正确使用安全套是预防生殖器疱疹和其他性传播疾病的最佳方式。安全套可以降低风险;然而,HSV 感染仍可能通过未被安全套覆盖的生殖器或肛门区域接触传播。医学男性割礼可以对 HSV-2 感染提供部分终生保护,同时也对 HIV 和人类乳头瘤病毒 (HPV) 提供保护。”

“有生殖器疱疹症状的人应接受 HIV 测试。”

“有生殖器疱疹症状的孕妇应告知其医疗保健提供者。防止在怀孕后期获得 HSV-2 感染对女性特别重要,因为此时新生儿疱疹的风险最大。”

https://archive.is/b8fXp

“单纯疱疹病毒感染是免疫抑制患者的发病率主要原因。在极少数情况下,HSV 感染也可能是死亡的主要原因。”

https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4613-1715-9_8

“2017 年,我强调了支持直接或间接涉及 HSV1 在阿茨海默病 (AD) 中作用的出版物数量稳步增加。自那时以来,这一数量进一步增加,以至于在合理且易于消化的综述中讨论所有或许多最近发表的论文是不可能的。”

“重申 HSV1 在 AD 中的作用,大量证据表明 HSV1 可以进入大脑,可能在中年时期,并可以在那里潜伏。压力、炎症和其他事件可以导致病毒重新激活,引发生产性感染并造成损害,这在携带载脂蛋白 E 基因第 4 等位基因 (APOE-ε4) 的人群中可能更为严重。”

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8234998/

“幸运的是,抑制疗法可以帮助保护你的性伴侣。抗病毒药物和抗病毒疗法可以减少你的爆发频率和传播风险。即使药物有效,即使你没有任何症状,你仍然可以传播单纯疱疹病毒 (HSV) 类型 1 和 2。”

“担心得疱疹?刚刚经历了第一次发作并害怕再也无法亲密接触?放松。我们已经涵盖了关于无症状疱疹的事实,包括它的普遍性、传染性和如果你认为自己感染了该怎么办。”

“疱疹不幸地成为最常见的病毒感染之一——超过一半的 50 岁以下成年人感染了 HSV-1 类型的疱疹。除此之外,根据世界卫生组织的数据,估计有 13% 的 15 至 48 岁人群感染了 HSV-2 病毒。”

“但这里有一个事实:并不是每个感染疱疹的人都会经历症状。”

“根据新生儿疱疹研究,在感染从孕妇传给婴儿的研究中,75 到 90% 的生殖器疱疹感染者实际上并不知道自己被感染。为什么?他们从未发展出可见的疱疹水泡,症状非常轻微——如果有的话。”

“最常见的疱疹相关问题是是否可以在不经历任何症状的情况下感染疱疹病毒。我们认为这真正反映了很多人听到无症状排毒时的惊讶程度。”

“生殖器疱疹和口唇疱疹即使在没有活动性水泡或症状的情况下也是具有传染性的。由于许多人甚至不知道自己携带病毒,可以说无症状感染比有症状感染更为常见。”

“虽然有些人误以为这是对疱疹的免疫力,但这不是它的工作原理。”

“无症状疱疹感染者可能不会经历症状,但他们仍然可能测试呈阳性,并可以通过口对口或性接触将其传播给其他人。尽管无症状者的传播风险较低,‘排毒期’仍然可能发生。”

“记录在案,这里没有‘如何预防病毒排毒’的指南——因为这是不可能的。无论你是无症状病毒携带者,始终存在病毒排毒的可能性。”

“如果你认为自己可能有无症状疱疹,请咨询医疗保健提供者,了解测试选项并尽快确定。”

“你的医疗保健提供者会根据你认为自己暴露于病毒的时间安排血液测试或其他测试。”

“无症状患者的最准确测试方法是 IgG(免疫球蛋白)测试。IgG 测试检查你血液中的 IgG 抗体,这可以指示疱疹感染。这些抗体在疱疹感染后需要数月才能形成,因此通常需要等待至少 12 到 16 周再进行测试以确保结果准确。”

“与此同时,你可能会想知道安全套是否足够保护。虽然你在佩戴安全套时可能不会传播疾病,但疱疹经常传播到其他生殖器区域。”

“最佳解决方案是结合使用安全套和药物,根据 CDC(疾病控制与预防中心)的说法。”

“像伐昔洛韦和泛昔洛韦这样的治疗药物可以通过减少病毒复制能力来治疗生殖器疱疹。”

“生殖器疱疹感染可能让你觉得自己的性生活结束了。但现实是,性传播疾病的普遍性相当高,只要你小心和诚实,仍然可以拥有充实和幸福的性生活。”

“也就是说,在性活动前后和期间仔细管理性传播疾病如疱疹至关重要。”

“要记住的是:口唇和生殖器单纯疱疹病毒类型非常普遍,无症状生殖器疱疹和口唇疱疹也很常见。各种抗病毒药物可以帮助减少发作的严重程度和频率。但根据 CDC 的说法,它们并不能可靠地预防 HSV-1 或 HSV-2 感染。为了保护你的伴侣和自己,药物、使用安全套和测试是最好的三重防御。如果你认为自己可能通过插入性性行为、口交或其他类型的性活动感染了疱疹,请联系医生或其他医疗保健提供者安排测试。”

https://www.hims.com/blog/is-asymptomatic-herpes-a-thing